خواص حفاظتی عصاره آبی زعفران (Crocus sativus L.) در سکته ایسکمیک، کارآزمایی بالینی تصادفی

اهمیت اتنوفارماکولوژیکی زعفران (Crocus sativus L.) در سراسر جهان در طب سنتی به‌ عنوان درمانی برای اختلالات عصبی مانند افسردگی مورد استفاده قرار گرفته است. توجه فزاینده‌ای در حال حاضر به استفاده از عوامل محافظت‌کننده عصبی در سکته‌های ایسکمیک معطوف شده است. هدف از مطالعه این مطالعه اثر زعفران به‌عنوان یک محصول طبیعی محافظت‌کننده عصبی در ایسکمی مغزی در انسان را بررسی کرد. طراحی مطالعه بیماران مبتلا به سکته ایسکمیک حاد به‌طور تصادفی به دو گروه تخصیص یافتند: دریافت مراقبت‌های معمول سکته (گروه کنترل، n=20) یا مراقبت‌های معمول به‌علاوه کپسول عصاره آبی زعفران (200 میلی‌گرم در روز) (گروه درمان‌شده با زعفران، n=19). هر دو گروه در طول چهار روز بستری در بیمارستان و دوره پیگیری سه‌ماهه تحت نظارت بودند. گروه‌ها از نظر اثرات کوتاه‌مدت و بلندمدت کپسول‌های زعفران با استفاده از مقیاس سکته‌ای مؤسسه ملی بهداشت (NIHSS)، مقیاس بارتل و سطوح سرمی انولاز ویژه نورون (NSE)، فاکتور نوروتروفیک مشتق‌شده از مغز (BDNF) و S100 مقایسه شدند.

نتایج
براساس مقیاس NIHSS، شدت سکته مغزی در چهار روز اول در گروه تحت درمان با زعفران به طور قابل توجهی کمتر از گروه کنترل بود (P < 0.05). در مقایسه با سطح روز اول، سطح سرمی NSE و s100 به طور قابل توجهی کاهش یافته و غلظت BDNF در روز چهارم در گروه تحت درمان با زعفران افزایش یافته بود. همچنین، نتایج ما نشان داد که یک رگرسیون مکعبی غیرخطی منفی و معنادار بین غلظت BDNF و نمره NIHSS وجود دارد. در پایان دوره پیگیری سه ماهه، میانگین شاخص بارتل در گروه تحت درمان با زعفران به طور قابل توجهی بالاتر از گروه کنترل بود (P < 0.001).
نتیجه‌گیری
نتایج این مطالعه تأثیرات محافظت‌کننده عصبی کوتاه‌مدت و بلندمدت عصاره آبی زعفران را بر سکته مغزی ایسکمیک در انسان تأیید کرد.

Ethnopharmacological relevance:
Crocus sativus L. has been used throughout the world in traditional medicine as a treatment for neurological disorders such as depression. Growing attention is currently being paid to the use of neuroprotective agents in ischemic strokes.
Aim of the study:
This study assed the effect of saffron as a neuroprotective natural product in cerebral ischemia in human.
Study design:
Patients with acute ischemic stroke were randomly allocated to receive either routine stroke care (control group, n = 20) or routine care plus aqueous extract of saffron capsule (200 mg/day) (saffron-treated group, n = 19). Both groups were monitored during their four-day hospital stay and the three-month follow-up period. The groups were compared in terms of short- and long-term effects of saffron capsules using the National Institute of Health Stoke Scale (NIHSS), Barthel Scale, and serum neuron specific enolase (NSE), Brain-derived neurotrophic factor (BDNF), S100 levels.
Results:
Based on the NIHSS, the severity of stroke during the first four days was significantly lower in the saffron-treated group than in the control group (P < 0.05). Compared to the levels on the first day, serum NSE and s100 levels were significantly decreased and BDNF concentration was increased in the saffron-treated group on the fourth day. Also, our results showed there was a negative significant non-linear cubic regression between BDNF concentration and score of NIHSS. At the end of the three-month follow-up period, the mean Barthel index was significantly higher in the saffron-treated group than in the control group (P < 0.001).
Conclusion:
The results of this study confirmed the short and long-term neuroprotective effects of aqueous extract of saffron on ischemic stroke in humans.