کومکوما ناسیا برای میگرن: مطالعه تصادفی دوسوکور با نگاهی به واتاوریدی و مقادیر کالری

مقدمه: بیماری «آرداوابِداکا» (Ardhavbhedaka) در طب آیورودا را می‌توان با میگرن مرتبط دانست. در پاتوژنز (سازوکار بیماری‌زایی) درد، تشدید «واتا» (Vata) مهم‌ترین نقش را ایفا می‌کند. ما از مدلی با ارزش کالری پایین استفاده کردیم، زیرا این مدل برای ارزیابی «واتا-وریدهی» (Vatavriddhi – افزایش واتا) مناسب و قطعی است. طبق «شارانگادار سامهیتا»، استفاده از «کومکوما» (زعفران) به صورت «ناسیا» (تجویز از طریق بینی) به دلیل تأثیر بر واتا و «راکتا» (Rakta)ی تشدیدشده، در درمان آرداوابداکا (میگرن) مؤثر دانسته شده است. هدف: بنابراین، این مطالعه با هدف بررسی اثربخشی «کومکوما ناسیا» بر بیماری آرداوابداکا، با تأکید ویژه بر ارزش‌های کالری در مدل «واتا-وریدهی» (مدل درد) انجام شد. تنظیمات و طراحی: این پژوهش یک کارآزمایی بالینی تصادفی، دو سوکور و کنترل‌شده با دارونما است که بر روی ۶۰ بیمار مبتلا به میگرن با ارزش کالری پایین انجام شد. روش‌ها و مواد: «کومکوما ناسیا» به میزان ۱/۹۸ میلی‌لیتر (۱ میلی‌لیتر در هر سوراخ بینی) به صورت روزانه تا ۹ روز، یک‌بار در روز بین ساعت ۴ تا ۵ عصر، طبق دستورالعمل استاندارد اجرایی «ناسیا» از طریق بینی تجویز شد. سطوح شدت سردرد با استفاده از مقیاس بصری درد (VAS) تحلیل شد و ارزش‌های کالری «واتا-وریدهی» در روزهای صفر، دهم و چهلم مورد بررسی قرار گرفت. تحلیل آماری: برای تحلیل داده‌ها از «آزمون تناسب» (Test of proportionality) و «آزمون تی» (T-test) استفاده شد. نتایج: کاهش معنادار آماری در سطح درد (Ativedana) بیماران مبتلا به آرداوابداکا در مقیاس بصری درد مشاهده شد. همچنین، افزایش معنادار آماری در ارزش‌های کالری در گروه آزمایش مشاهده گردید. نتیجه‌گیری: دوز ۱/۹۸ میلی‌لیتری (۳۲ بیندو) از «کومکوما ناسیا» باعث تسکین درد در میگرن می‌شود. همچنین مشخص شد که این روش در افزایش ارزش‌های کالری «واتا-وریدهی» نیز مؤثر است.]

Introduction: Ardhavbhedaka Roga of Ayurveda can be correlated with migraine. Exaggeration of Vata plays the most important role in the pathogenesis of pain. We used a model of low caloric values, as it is suitable and conclusive for the assessment of Vatavriddhi. As per Sharangadhar Samhita, Kumkuma (saffron) Nasya (nasal administration) is said to be effective in Ardhavabhedaka (migraine), owing to the exaggerated of Vata and Rakta. Aim: Therefore, this study was aimed at checking the efficacy of Kumkuma Nasya on Ardhavbhedaka Roga with special reference to caloric values of Vatavriddhi (pain model). Settings and Design: This research is a randomized, double-blind, placebo-control trial, conducted on 60 patients of migraine with lower caloric values. Methods and Material: Kumkuma Nasya 1.98 ml (1 ml in each nostril) daily up to 9 days, once a day at evening between 4 and 5 pm was administered through the nasal route as per standard operative procedure of Nasya. Headache severity levels were analyzed using the visual analogue scale, and caloric values of Vatavriddhi were analyzed on 0th, 10th and 40th day. Statistical Analysis Used: Test of proportionality and ‘T’ test were used for data analysis. Results: Statistically significant reduction were observed in the pain level (Ativedana) of patients with Ardhavabhedaka Roga in visual analogue scale, statistically significant increase in caloric values was observed in the experimental group. Conclusions: 1.98 ml (32 Bindu) dose of Kumkuma Nasya relives pain in migraine. Also, it was found significant to increase in caloric values of Vatavriddhi.