اثرات مکمل زعفران بر عوامل خطر قلبی عروقی در بزرگسالان: یک بررسی سیستماتیک و متاآنالیز دوز-پاسخ

مقدمه: هدف ما انجام این متاآنالیز برای ارزیابی سیستماتیک و خلاصه کردن اثرات مکمل زعفران به عنوان یک گیاه مهم بر عوامل خطر قلبی عروقی در بزرگسالان بود. روش‌ها: یک جستجوی سیستماتیک در PubMed، Scopus و Web of Science برای یافتن مقالات واجد شرایط تا سپتامبر 2022 انجام شد. کارآزمایی‌های تصادفی کنترل‌شده (RCTs) که اثرات زعفران را بر پروفایل لیپیدی، کنترل گلیسمی، فشار خون، معیارهای تن‌سنجی و نشانگرهای التهابی ارزیابی کرده بودند، گنجانده شدند. در متاآنالیز، 32 مطالعه (1674 = n) در نظر گرفته شد. نتایج: مصرف زعفران به طور قابل توجهی تری گلیسیرید (TG) (WMD = -8.81 mg/dl, 95%CI: -14.33, -3.28; P = 0.002)، کلسترول تام (TC) (WMD = -6.87 mg/dl, 95%CI: -11.19, -2.56; P = 0.002)، لیپوپروتئین با چگالی کم (LDL) (WMD = -6.71 mg/dl, 95%CI: -10.51, -2.91; P = 0.001)، (P = 0.660)، سطح قند خون ناشتا (FBG) (WMD = -7.59 mg/dl, 95%CI: -11.88, -3.30; P = 0.002) را کاهش داد. ۰.۰۰۱)، HbA1c (WMD = -۰.۱۸%، ۹۵%CI: -۰.۲۱، -۰.۰۷؛ P < ۰.۰۰۱)، ارزیابی مدل هموستاز – مقاومت به انسولین (HOMA-IR) (WMD = -۰.۴۹، ۹۵%CI: -۰.۸۹، -۰.۰۹؛ P = ۰.۰۱۶)، فشار خون سیستولیک (SBP) (WMD = -۳.۴۲ میلی‌متر جیوه، ۹۵%CI: -۵.۸۰، -۱.۰۴؛ P = ۰.۰۰۵)، فاکتور نکروز تومور آلفا (TNF-α) (WMD = -۲.۵۴ پیکوگرم در میلی‌لیتر، ۹۵%CI: -۴.۴۳، -۰.۶۵؛ P = ۰.۰۰۸)، دور کمر (WC) (WMD = -1.50 cm2; 95%CI: -2.83, -0.18; P = 0.026)، مالون دی آلدئید (MDA) (WMD = -1.50 um/L, 95%CI: -2.42, -0.57; P = 0.001) و آلانین ترانسفراز (ALT) (WMD = -2.16 U/L, 95%CI: -4.10, -0.23; P = 0.028). همچنین، مشاهده کردیم که زعفران تأثیر افزایشی بر ظرفیت کل آنتی‌اکسیدانی (TAC) دارد (WMD = 0.07 mM/L, 95%CI: 0.01, 0.13; P = 0.032). رگرسیون خطی بین قند خون ناشتا و مدت زمان مصرف زعفران وجود داشت. علاوه بر این، تجزیه و تحلیل غیرخطی دوز-پاسخ، ارتباط معنی‌داری بین مداخله زعفران با HDL (0.049 = P)، HOMA-IR (0.002 = P)، وزن (0.036 = P)، ALP (0.016 = P)، قند خون ناشتا (0.011 = P)، HbA1c (0.002 = P) و TNF-α (0.042 = P) نشان داده است. همچنین ارتباط غیرخطی بین طول مداخله و سطح HDL و DBP مشاهده شد. بحث: به نظر می‌رسد زعفران می‌تواند به طور موثری TG، TC، LDL، FBG، HbA1c، HOMA-IR، SBP، CRP، TNF-α، WC، MDA، TAC و ALT را بهبود بخشد.

Introduction: we aimed to conduct this meta-analysis to systematically assess and summarize the effects of saffron supplementation as an important herb on cardiovascular risk factors in adults. Methods: A systematic search was done in PubMed, Scopus, and Web of Science to find eligible articles up to September 2022. Randomized controlled trials (RCTs) that evaluated the effects of saffron on lipid profiles, glycemic control, blood pressure, anthropometric measures, and inflammatory markers were included. In the meta-analysis, 32 studies were taken into account (n = 1674). Results: Consumption of saffron significantly decreased triglyceride (TG) (WMD = −8.81 mg/dl, 95%CI: −14.33, −3.28; P = 0.002), total cholesterol (TC) (WMD = −6.87 mg/dl, 95%CI: −11.19, −2.56; P = 0.002), low density lipoprotein (LDL) (WMD = −6.71 mg/dl, 95%CI: −10.51, −2.91; P = 0.001), (P = 0.660), fasting blood glucose (FBG) level (WMD = −7.59 mg/dl, 95%CI: −11.88, −3.30; P = 0.001), HbA1c (WMD = −0.18%, 95%CI: −0.21, −0.07; P < 0.001), homeostasis model assessment-insulin resistance (HOMA-IR) (WMD = −0.49, 95%CI: −0.89, −0.09; P = 0.016), systolic blood pressure (SBP) (WMD = −3.42 mmHg, 95%CI: −5.80, −1.04; P = 0.005), tumor necrosis factor α (TNF-α) (WMD = −2.54 pg/ml, 95%CI: −4.43, −0.65; P = 0.008), waist circumference (WC) (WMD = −1.50 cm; 95%CI: −2.83, −0.18; P = 0.026), malondialdehyde (MDA) (WMD = −1.50 uM/L, 95%CI: −2.42, −0.57; P = 0.001), and alanine transferase (ALT) (WMD = −2.16 U/L, 95%CI: −4.10, −0.23; P = 0.028). Also, we observed that saffron had an increasing effect on total antioxidant capacity (TAC) (WMD = 0.07 mM/L, 95%CI: 0.01, 0.13; P = 0.032). There was linear regression between FBG and the duration of saffron intake. Additionally, the non-linear dose-response analysis has shown a significant association of saffron intervention with HDL (P = 0.049), HOMA-IR (P = 0.002), weight (P = 0.036), ALP (P = 0.016), FBG (P = 0.011), HbA1c (P = 0.002), and TNF-α (P = 0.042). A non-linear association between the length of the intervention and the level of HDL and DBP was also found. Discussion: That seems saffron could effectively improve TG, TC, LDL, FBG, HbA1c, HOMA-IR, SBP, CRP, TNF-α, WC, MDA, TAC, and ALT.