مقایسه زعفران و فلووکسامین در درمان اختلال وسواس فکری-عملی (OCD) خفیف تا متوسط: یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسویه کور

مکانیسم‌های پاتوفیزیولوژیک مختلفی برای اختلال وسواسی-جبری (OCD) پیشنهاد شده است، همانطور که فرضیه‌های سروتونرژیک، دوپامینرژیک و گلوتاماترژیک نشان می‌دهند. هدف مطالعه حاضر مقایسه اثربخشی و ایمنی زعفران (کلاله Crocus sativus) و فلووکسامین در درمان OCD خفیف تا متوسط بود. در این مطالعه، ۵۰ زن و مرد در محدوده سنی ۱۸ تا ۶۰ سال با OCD خفیف تا متوسط شرکت کردند. بیماران به صورت تصادفی برای دریافت روزانه زعفران (۳۰ میلی‌گرم/روز، ۱۵ میلی‌گرم دو بار در روز) یا فلووکسامین (۱۰۰ میلی‌گرم/روز) به مدت ۱۰ هفته اختصاص یافتند. با استفاده از مقیاس ییل-براون وسواس و اجبار (Y-BOCS) و چک‌لیست رویدادهای نامطلوب، بیماران در خط پایه و در هفته‌های دوم، چهارم، ششم، هشتم و دهم ارزیابی شدند. در نهایت، داده‌ها با استفاده از تجزیه و تحلیل واریانس مکرر خطی کلی (General Linear Repeated Measures) تحلیل شدند. در این مطالعه، ۴۶ بیمار دوره آزمایش را تکمیل کردند. تجزیه و تحلیل واریانس مکرر خطی کلی، اثر معنی‌داری برای تعامل زمان-درمان بر نمرات کلی Y-BOCS [F (2.42, 106.87) = 0.70، P=0.52P = 0.52P=0.52]، نمرات زیرمقیاس وسواس Y-BOCS [F (2.47, 108.87) = 0.77، P=0.49P = 0.49P=0.49] و نمرات زیرمقیاس اجبار Y-BOCS [F (2.18, 96.06) = 0.25، P=0.79P = 0.79P=0.79] نشان نداد. فراوانی رویدادهای نامطلوب بین دو گروه تفاوت معنی‌داری نداشت. یافته‌های ما نشان می‌دهد که زعفران به اندازه فلووکسامین در درمان بیماران مبتلا به OCD خفیف تا متوسط مؤثر است.

There are different pathophysiological mechanisms for obsessive- compulsive disorder (OCD) as suggested by the serotonergic, dopaminergic, and glutamatergic hypotheses. The present study aimed at comparing the efficacy and safety of saffron (stigma of Crocus sativus) and fluvoxamine in the treatment of mild to moderate obsessive- compulsive disorder. In this study, 50 males and females, aged 18 to 60 years, with mild to moderate OCD, participated. The patients were randomly assigned to receive either saffron (30 mg/day, 15 mg twice a day) or fluvoxamine (100 mg/day) for 10 weeks. Using the Yale-Brown Obsessive Compulsive Scale (Y-BOCS) and the Adverse Event Checklist, we assessed the patients at baseline, and at the second, fourth, sixth, eighth, and tenth week. Finally, the data were analyzed using general linear repeated measures. In this study, 46 patients completed the trial. General linear repeated measures demonstrated no significant effect for time-treatment interaction on the Y-BOCS total scores [F (2.42, 106.87) = 0.70, P = 0.52], obsession Y-BOCS subscale scores [F (2.47, 108.87) = 0.77, p = 0.49], and compulsion Y-BOCS subscale scores [F (2.18, 96.06) = 0.25, P = 0.79]. Frequency of adverse events was not significantly different between the 2 groups. Our findings suggest that saffron is as effective as fluvoxamine in the treatment of patients with mild to moderate OCD.