گیاهان دارویی در مدیریت بیماری پارکینسون

بیماری پارکینسون (PD) یک اختلال حرکتی شایع در عمل عصبی است، اما تشخیص و مدیریت آن چالش‌برانگیز و دشوار است. این بیماری دومین اختلال شایع است و ۲-۳٪ از جمعیت بالای ۶۰ سال را تحت تأثیر قرار می‌دهد. این بیماری در مردان شایع‌تر از زنان است و اسید اوریک نیز به نظر می‌رسد با کاهش PD مرتبط است. از دست دادن نورون‌ها در جسم سیاه که باعث کمبود دوپامین استریاتال می‌شود. این اتفاق زمانی می‌افتد که سلول‌های عصبی در مغز به اندازه کافی یک ماده شیمیایی مغزی به نام دوپامین تولید نمی‌کنند. گاهی اوقات PD ناشی از جهش‌های ژنتیکی خانوادگی نادر است، اما در بیشتر موارد، ناشی از عوامل خطر ژنتیکی و محیطی متعدد است، با توجه به تعداد زیاد علائم حرکتی و غیرحرکتی در بیماران PD. هنگامی که زوال عقل رخ می‌دهد، کاهش معمولاً سریع و کلیشه‌ای است.

ترکیب پاتوفیزیولوژی بیماری لوی و آلزایمر قوی‌ترین پاتوفیزیولوژی مرتبط با PDD است. در حال حاضر، لوودوپا پایه اصلی درمان است. با این حال، استفاده طولانی مدت از لوودوپا با چندین عارضه جانبی، مانند دیسکینزی و نوسان on-off قطع می‌شود. هیچ درمانی برای PD وجود ندارد. تحریک عمقی مغز یکی از چنین فناوری‌های در حال تحولی است که کارآیی آن در PD پیشرفته اثبات شده و نتیجه امیدوارکننده‌ای در PD اولیه دارد. بیماری پارکینسون دارای چشم‌انداز بیمار در مورد علائم پس از بیماری است که بر کیفیت زندگی روانی-اجتماعی تأثیر می‌گذارد. این مرور旨在 ارائه جنبه‌هایی که شواهد بیشتری در آن وجود دارد و خلاصه‌ای از اپیدمیولوژی، پاتوژنز، ویژگی‌های بالینی، تشخیص، رویکرد و درمان در PD را ارائه می‌دهد.

Parkinson’s disease (PD) is a common movement disorder seen in neurological practice, but diagnosis management is challenging and difficult. This PD is the is the second most common disorder and affects 2–3% of the population >60 years of age. It is more common in men than women, and uric acid also seems to be associated with lower PD. Neuronal loss in the substantia nigra, which causes striatal dopamine deficiency. It happens when nerve cells in the brain don’t produce enough of a brain chemical called dopamine. Sometimes PD is caused by rare familial genetic mutations, but in most cases, it results from multiple genetic and environmental risk factors, considering the large number of motor and non-motor symptoms in PD patients. When dementia occurs, the decline is usually rapid and stereotyped.

The combination of Lewy and Alzheimer disease pathophysiology is the most robust pathophysiology correlated with PDD. Currently, levodopa is the mainstay of treatment. However, long-term use of levodopa is interrupted by several side effects, like dyskinesia and on-off fluctuation. there is no cure for PD. Deep brain stimulation is one such evolving technology with proven efficacy in advanced PD and a promising result in early PD. Parkinson disease has a patient perspective on the after-disease symptoms impacting psychosocial quality of life. This review aims to present the aspects in which greater evidence exists and summarize the epidemiology, pathogenesis, clinical features, diagnosis, approach, and treatment in PD.