مرور سیستماتیک بر استفاده از گیاهان دارویی برای درمان ناباروری مردان

هدف: ناباروری مردان در حدود نیمی از موارد ناباروری نقش دارد و تنها علت ناباروری در ۲۰٪-۳۰٪ از موارد است. با توجه به علاقه اخیر به استفاده از گیاهان دارویی، دانشمندان تلاش کرده‌اند اثرات آن‌ها را بر باروری مردان روشن کنند. این مرور نظام‌مند با هدف جمع‌بندی نتایج مطالعات موجود به منظور تعیین اثربخشی، ایمنی و مکانیزم درمان‌های گیاهی در بهبود باروری مردان انجام شد. مواد و روش‌ها: پایگاه‌های داده Medline/PubMed، Scopus، Science Direct و Cochrane Central Register of Controlled Trials (Central) برای کارآزمایی‌های بالینی تصادفی‌شده (RCTs) منتشر شده در بازه زمانی ۲۰۰۰ تا ۲۰۲۰ جستجو شدند. مطالعات تنها در صورتی در نظر گرفته شدند که به چک‌لیست CONSORT پایبند بودند. کیفیت روش‌شناسی مطالعات منتخب با استفاده از ابزار ریسک سوگیری Cochrane ارزیابی شد. نتایج: در نهایت، ۲۰ مطالعه شامل مجموعاً ۱۵۱۹ فرد مورد بررسی قرار گرفت.این مطالعات اثرات یازده گیاه دارویی مختلف، یعنی جنسینگ، زعفران، سیاه‌دانه، گرده خرما، آدوفون، توپلاف، کنجد، و موکونا پرورینز را بر باروری مردان با دارونما مقایسه کردند. همه مطالعات (به جز یک مورد) تأثیرات مثبت گیاهان دارویی بر بهبود پارامترهای اسپرم و تولیدمثل و بنابراین ناباروری مردان را تأیید کردند. نتیجه‌گیری: کارآزمایی‌های بالینی موجود اثرات مثبت گیاهان دارویی بر باروری مردان را نشان دادند. بنابراین، به منظور توسعه رویکردی نوین برای درمان ناباروری مردان، انجام مطالعات بالینی بیشتر لازم است تا میزان دوز و مدت زمان درمان با داروهای گیاهی مشخص شود و هر گونه عارضه جانبی احتمالی این نوع مداخلات ارزیابی گردد.

Objective: Male infertility is involved in about half of the casess of infertility and the only sole reason for infertility in 20%-30% of the cases. Following the recent interest in the use of medicinal plants, scientists have sought to clarify their effects on male fertility. This review aimed to summarize the results of studies available to determine the effectiveness, safety and mechanism of herbal treatments in the improvement of male fertility.

Materials and methods: Medline/PubMed, Scopus, Science Direct, and the Cochrane Central Register of Controlled Trials (Central) databases were searched for randomized controlled trials (RCTs) published during 2000-2020. Studies were only included if they adhered to the CONSORT checklist. The methodological quality of the selected studies was assessed using the Cochrane risk of bias tool.

Results: Finally, 20 studies recruiting a total of 1519 individuals were reviewed. These studies compared the effects of eleven different medicinal plants, i.e. ginseng, saffron, Nigella sativa, palm pollen, ADOFON, TOPALAF, sesame, and Mucuna pruriens, on male fertility with those of placebo. All studies (except one) confirmed the beneficial effects of medicinal plants on the improvement of sperm and reproductive parameters and thus male infertility.

Conclusion: The existing RCTs indicated the positive effects of medicinal plants on male fertility. Therefore, in order to develop a novel approach to the treatment of male infertility, further clinical trials are warranted to determine the maximum dosage and duration of treatment with herbal medicines and evaluate any potential side effects of such interventions.