بررسی اثر مکمل‌دهی زعفران بر عملکرد کبد و کلیه، گلوکز خون و فشار خون در بیماران دیابتی و پیش‌دیابتی: یک مرور سیستماتیک و متاآنالیز با ارزیابی GRADE از کارآزمایی‌های تصادفی‌شده

زعفران به طور سنتی برای مزایای مختلف سلامتی استفاده شده است، اما اثرات آن بر نشانگرهای عملکرد کبد، عملکرد کلیه و فشار خون در دیابت به خوبی درک نشده است. این متاآنالیز با هدف ارزیابی تأثیر مکمل زعفران بر فشار خون سیستولیک (SBP)، فشار خون دیاستولیک (DBP)، گلوکز خون ناشتا (FBG)، آنزیم های کبدی (ALT, AST) و نشانگرهای عملکرد کلیه (BUN)، کراتینین در بیماران دیابتی و پیش دیابتی انجام شد. یک جستجوی جامع در چندین پایگاه داده برای شناسایی کارآزمایی های تصادفی شده (RCTs) که مکمل زعفران/کروسين را بر کنترل گلیسمی، عملکرد کبدی و کلیوی و تنظیم فشار خون در بیماران دیابتی و پیش دیابتی ارزیابی می کردند، انجام شد. داده ها با استفاده از مدل اثرات تصادفی استخراج و تجزیه و تحلیل شدند تا اندازه اثرات و فواصل اطمینان 95٪ (CIs) برای هر نشانگر زیستی تعیین شود. از چارچوب GRADE برای ارزیابی قطعیت شواهد برای هر نتیجه استفاده شد. سیزده مطالعه در متاآنالیز گنجانده شد. مکمل زعفران به طور قابل توجهی SBP (SMD = -0.57, 95% CI: -0.8 to -0.34, p = 0.036) با قطعیت بالای شواهد، FBG (SMD = -0.57, 95% CI: -0.93 to -0.22, p = 0.001) با قطعیت پایین شواهد و AST (SMD = -0.49, 95% CI: -0.97 to -0.00, p = 0.049) با قطعیت پایین شواهد را کاهش داد. سایر نشانگرهای زیستی مورد مطالعه تحت تأثیر مکمل زعفران/کروسين به طور قابل توجهی قرار نگرفتند. مکمل زعفران/کروسين در کاهش سطوح AST، SBP و FBG در بیماران دیابتی و پیش دیابتی مؤثر است. با این حال، تأثیر قابل توجهی بر ALT، عملکرد کلیه و DBP ندارد. اندازه اثرات مشاهده شده ما در مورد AST، SBP و FBG از نظر بالینی مهم نیستند.

Saffron has been traditionally used for various health benefits, but its effects on biomarkers of liver function, kidney function, and blood pressure in diabetes are not well understood. This meta-analysis aims to evaluate the impact of saffron supplementation on systolic blood pressure (SBP), diastolic blood pressure (DBP), fasting blood glucose (FBG), liver enzymes (ALT, AST), and kidney function markers (BLN), creatinine in patients with diabetes and prediabetes. A comprehensive search was conducted across multiple databases to identify randomized controlled trials (RCTs) assessing saffron/crocin supplementation on glycemic control, hepatic and renal function, and blood pressure regulation in patients with diabetes and prediabetes. Data were extracted and analyzed using random effects model to determine the effect sizes and 95 % confidence intervals (CIs) for each biomarker. The GRADE framework was employed to assess the certainty of the evidence for each outcome. Thirteen studies were included in the meta-analysis. Saffron supplementation significantly reduced SBP (SMD = −0.57, 95 % CI: −0.8 to −0.34, p = 0.036) with the high certainty of evidence, FBG (SMD = −0.57, 95 % CI: −0.93 to −0.22, p = 0.001) with the low certainty of evidence, and AST (SMD = −0.49, 95 % CI: −0.97 to −0.00, p = 0.049) with the low certainty of evidence. Other studied biomarkers were not affected significantly by saffron/crocin supplementation. Saffron/crocin supplementation is effective in decreasing AST, SBP, and FBG levels in patients with diabetes and prediabetes. However, it has no significant effect on ALT, renal function, and DBP. Our observed effect sizes on AST, SBP, and FBG are not clinically important.