مکمل کروسین بر اختلالات شناختی و استرس اکسیداتیو در بیماران مبتلا به مولتیپل اسکلروزیس: یک کارآزمایی بالینی تصادفی دوسوکور

اهداف: مولتیپل اسکلروزیس (MS) اختلالی است که عمدتاً سیستم عصبی مرکزی را تحت تأثیر قرار می‌دهد و منجر به دمیلینه شدن می‌شود. علیرغم تحقیقات گسترده، درمان های خاص برای اختلالات شناختی در بیماران ام اس وجود ندارد. با توجه به خواص آنتی اکسیدانی زعفران و پتانسیل آن برای جلوگیری از انحطاط عصبی و تقویت شناخت، مطالعه‌ای را برای بررسی اثرات کروسین، یک ترکیب فعال زیستی موجود در زعفران، بر بیومارکرهای استرس اکسیداتیو و عوامل شناختی در بیماران ام‌اس انجام دادیم. روش کار: این مطالعه مداخله ای در بیمارستان بهشتی کاشان در سال 1391 انجام شد. بیماران ام اس به طور تصادفی به دو گروه تقسیم شدند: یک گروه 15 میلی گرم قرص کروسین دو بار در روز (25؛ 30 میلی گرم در روز) و گروه دیگر دارونما (20 نفر) به مدت 8 هفته دریافت کردند. پرسشنامه MACFIMS اجرا شد و نمونه خون در ابتدا و در هفته هشتم پس از مداخله جمع آوری شد.

یافته‌ها: نتایج نشان داد که بین گروه‌های کروسین و دارونما در تمامی پرسش‌نامه‌ها و آزمون‌های شناختی، به استثنای آزمون خواندن بزرگسالان فارسی (PART) و آزمون Nine Hole Peg (9HPT) برای دست راست، که با آزمون تحلیل کوواریانس (ANCOVA) تعیین شد، تفاوت معنی‌داری وجود نداشت (05/0 > P). آنالیزهای بیوشیمیایی تفاوت معنی داری بین دو گروه از نظر مالون دی آلدئید سرم (MDA)، گلوتاتیون کل (GSH) و ظرفیت آنتی اکسیدانی کل پلاسما (TAC) پس از 8 هفته مداخله نشان نداد (هر دو P ≥ 0.05). نتیجه‌گیری: یافته‌های ما حاکی از آن است که مصرف مکمل کروسین به مدت 8 هفته به استثنای دو معیار ممکن است در بهبود عوامل شناختی بیماران ام‌اس مؤثر نباشد.

علاوه بر این، مکمل کروسین هیچ اثر مفیدی بر نشانگرهای استرس اکسیداتیو در این جمعیت نشان نداد. مطالعات بالینی آینده با دوزهای بالاتر و مدت زمان طولانی‌تر مکمل کروسین برای ارزیابی بیشتر تأثیر آن بر بیومارکرهای اکسیداتیو و عوامل شناختی در بیماران ام‌اس توصیه می‌شود.

Objectives: Multiple sclerosis (MS) is a disorder that primarily affects the central nervous system, leading to demyelination. Despite extensive research, specific treatments for cognitive disorders in MS patients remain lacking. Given the antioxidant properties of saffron and its potential to prevent neuronal degeneration and enhance cognition, we conducted a study to investigate the effects of crocin, a bioactive compound found in saffron, on oxidative stress biomarkers and cognitive factors in MS patients. Methods: This interventional study was conducted at Beheshti Hospital in Kashan in 2022. MS patients were randomized into two groups: one group received 15 mg crocin tablets twice daily (n = 25; 30 mg/day), while the other group received a placebo (n = 20) for 8 weeks. The MACFIMS questionnaires were administered, and blood samples were collected at baseline and at week 8 following the intervention.

Results: The results indicated no significant differences between the crocin and placebo groups across all cognitive questionnaires and tests, with the exception of the Persian Adult Reading Test (PART) and the Nine Hole Peg Test (9HPT) for the right hand, as determined by the analysis of covariance (ANCOVA) test (P < 0.05). Biochemical analyses showed no significant differences between the two groups regarding serum malondialdehyde (MDA), total glutathione (GSH), and plasma total antioxidant capacity (TAC) after 8 weeks of intervention (both P ≥ 0.05).

Conclusion: Our findings suggest that crocin supplementation for 8 weeks may not be effective in improving cognitive factors in MS patients, with the exception of two measures. Furthermore, crocin supplementation did not demonstrate any beneficial effects on oxidative stress markers in this population. Future clinical studies with higher doses and longer durations of crocin supplementation are recommended to further assess its impact on oxidative biomarkers and cognitive factors in MS patients.