افق های جدید برای مطالعه زعفران (Crocus sativus L.) و مواد فعال آن در مدیریت اختلالات عصبی و روانپزشکی: بررسی سیستماتیک شواهد و مکانیسم های بالینی

زعفران (Crocus sativus)، به عنوان یک داروی گیاهی، به طور گسترده برای درمان اختلالات عصبی و روانپزشکی مورد بررسی قرار گرفته است. این مرور سیستماتیک با هدف ارزیابی اثرات کلی زعفران بر شناخت، افسردگی، اضطراب، اختلالات خواب، اختلال نقص توجه/بیش فعالی (ADHD) و اختلال وسواس فکری- جبری (OCD) انجام شد. کارآزمایی‌های تصادفی‌سازی و کنترل‌شده مرتبط (RCT) با جستجو در پایگاه‌های اطلاعاتی PubMed/Medline، Web of Science و Clinical Trials تا ژوئن 2023 بر اساس عبارات جستجو و معیارهای ورود شناسایی شدند.

شرکت کنندگان یا سالم بودند یا از برخی بیماری ها از جمله اختلالات عصبی و روانی رنج می بردند و زعفران یا عصاره آن را به عنوان مداخله مصرف می کردند. خطر سوگیری طبق دستورالعمل های کاکرین ارزیابی شد و بیانیه PRISMA دنبال شد. متاآنالیز با استفاده از نرم افزار RevMan و STATA انجام شد. برای محاسبه اندازه اثر ترکیبی از یک مدل اثرات تصادفی یا اثرات ثابت استفاده شد. چهل و شش RCT ثبت‌نام شدند و طول مدت این کارآزمایی‌ها بین 4 تا 48 هفته با زعفران یا عصاره‌های آن، هر دو به تنهایی یا همراه با داروهای معمولی بود. زعفران در بهبود شناخت، افسردگی با اندازه اثر کلی 4.26- (95% CI: 5.76-، 2.77-)، اضطراب 3.75- (95% CI: 5.83-، 1.67-) و اختلالات خواب موثرتر از دارونما بود. از -1.91 (95٪ فاصله اطمینان (CI): -2.88، -0.93).

زعفران نسبت به داروهای معمولی برای درمان اختلالات شناختی، افسردگی، اضطراب، ADHD و OCD پایین‌تر بود و تحمل خوبی با عوارض جانبی کمی از خود نشان داد. زعفران ممکن است نقش محافظتی برای اختلالات عصبی و روانپزشکی داشته باشد و یک درمان نسبتا مطلوب و ایمن است.

Saffron (Crocus sativus), as an herbal medicine, has been extensively investigated for treating neurological and psychiatric disorders. This systematic review aimed to assess the overall effects of saffron on cognition, depression, anxiety, sleep disorders, attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD), and obsessive–compulsive disorder (OCD). Relevant randomized controlled trials (RCTs) were identified by searching PubMed/Medline, Web of Science, and Clinical Trials databases up to June 2023 according to search terms and inclusion criteria. The participants were either healthy or suffering from some diseases, including neurological and psychiatric disorders, and consumed saffron or its extracts as an intervention. The risk of bias was assessed according to the Cochrane guidelines, and the PRISMA statement was followed. The meta-analysis was performed using RevMan and STATA software.

A random-effects or fixed-effects model was used to calculate the pooled effect sizes. Forty-six RCTs were enrolled, and the duration of these trials ranged from 4 to 48 weeks with saffron or its extracts, both alone or in combination with conventional drugs.

Saffron was more effective than placebo in improving cognition, depression with an overall effect size of −4.26 (95% CI: −5.76, −2.77), anxiety of −3.75 (95% CI: −5.83, −1.67), and sleep disorders of −1.91 (95% CI: −2.88, −0.93). Saffron was non-inferior to conventional drugs for treating cognitive disorders, depression, anxiety, ADHD, and OCD, and it exhibited good tolerance with few side effects. Saffron may exert protective roles for neurological and psychiatric disorders and represents a relatively favorable and safe treatment.