عارضه خونریزی در بیماری با استفاده همزمان ریواروکسابان و مکمل زعفران: گزارش موردی

زمینه: ضد انعقادهای خوراکی مستقیم (DOACs) در مقایسه با آنتاگونیست‌های ویتامین K خوراکی، پتانسیل کمتری برای تعاملات غذایی/گیاهی و دارویی دارند. با این حال، به عنوان یک کلاس جدید از داروها، تعاملات دارویی DOACs به طور کامل شناخته نشده است. ارائه مورد: ما در اینجا مورد یک مرد 64 ساله با شکایت از خونریزی بینی و لثه‌های خونریزی‌دهنده با شروع ناگهانی پس از استفاده همزمان ریواروکسابان و مکمل زعفران را ارائه می‌دهیم. به نظر می‌رسد که هم‌استفاده DOACs و مکمل‌های زعفران باید اجتناب شود به دلیل تعاملات احتمالی دارو-گیاهی و خطر احتمالی عوارض خونریزی بعدی. نتیجه‌گیری: با این حال، مطالعات نظارتی بزرگ‌تر برای تأیید یافته‌ها و ارزیابی اهمیت بالینی مورد نیاز است.

Background: Direct oral anticoagulants (DOACs) carry a lower potential risk of food/herb and drug interactions compared to oral vitamin K antagonists. However, as a new class of medications, drug interactions of DOACs have not been fully known. Case Presentation: We herein present the case of a 64-year old male with the complaint of acute onset epistaxis and bleeding gums following the concomitant use of rivaroxaban and saffron supplement. It seems that coadministration of DOACs and saffron supplements should be avoided due to the potential drug-herbal interactions and possible risk of subsequent bleeding complications. Conclusion: However, further larger-scale surveillance studies are needed to confirm the findings and assess the clinical significance.