شواهد بالینی در مورد اثرات زعفران (Crocus sativus L.) بر عوامل مخاطره قلبی‌عروقی: یک مرور نظام‌مند و فراتحلیل

بیماری‌های قلبی عروقی یکی از شایع‌ترین علل مرگ و میر در سراسر جهان هستند. این فراتحلیل با هدف جمع‌بندی و نتیجه‌گیری از شواهد بالینی درباره استفاده از زعفران و ترکیبات آن، به‌ویژه کروکین، بر عوامل خطر قلبی عروقی انجام شده است. یک مرور نظام‌مند با استفاده از پایگاه‌های PubMed، Scopus، Web of Science، کتابخانه Cochrane و Google Scholar تا تاریخ ۲۴ می ۲۰۱۸ انجام شد. آزمایشات کنترل‌شده تصادفی (RCTs) که اثرات بالینی زعفران و/یا ترکیبات آن بر پروفایل چربی خون، شاخص‌های گلیسمی، فشار خون و شاخص‌های آنتروپومتریک در انسان‌ها را ارزیابی کرده بودند، شامل شدند.یازده نشریه از ده مطالعه شامل ۶۲۲ شرکت‌کننده در تحلیل کمّی گنجانده شدند. تجمیع نتایج نشان داد که زعفران اثر قابل توجهی بر فشار خون دیاستولیک (−۱.۲۴ میلی‌متر جیوه؛ ۹۵٪ فاصله اطمینان: −۱.۵۱ تا −۰.۹۶؛ I² = ۰٪)، وزن بدن (−۱.۲۹ کیلوگرم؛ ۹۵٪ فاصله اطمینان: −۲.۱۴ تا −۰.۴۴؛ I² = ۷۰٪) و محیط کمر (−۱.۶۸ سانتی‌متر؛ ۹۵٪ فاصله اطمینان: −۳.۳۱ تا −۰.۰۴؛ I² = ۵۱٪) دارد. زمانی که تحلیل زیرگروه بر اساس کیفیت مطالعات انجام شد، کاهش قابل توجهی در سطح گلوکز پلاسمای ناشتا در زیرگروه مطالعات با کیفیت بالا مشاهده شد (−۱۰.۱۴ میلی‌گرم/دسی‌لیتر؛ ۹۵٪ فاصله اطمینان: −۱۳.۸۰ تا −۶.۴۸؛ I² = ۰٪). متا‌آنالیز هیچ تغییر قابل توجهی در پروفیل چربی، انسولین ناشتا، فشار خون سیستولیک و شاخص توده بدنی پس از مصرف زعفران نشان نداد.متاآنالیز حاضر نشان می‌دهد که زعفران ممکن است در چندین نتیجه مرتبط با بیماری قلبی-عروقی مفید باشد. با این حال، آزمایشات بالینی تصادفی بیشتری با مداخله طولانی‌مدت و دوزهای مختلف مصرف مورد نیاز است.

Cardiovascular disease is a one of most common causes of mortality around the world. This meta-analysis aims to summarize and conclude the clinical evidence regarding the use of saffron and its constituents, in particular crocin, on cardiovascular risk factors. A systematic review was conducted with PubMed, Scopus, Web of Science, Cochrane library and Google Scholar up to 24 May 2018. Randomized controlled trials (RCTs) that assessed the clinical effects of saffron and/or its constituents on blood lipid profile, glycemic parameters, blood pressure and anthropometric indices in human subjects were included. Eleven publication from ten studies comprising 622 participants included in quantitative analysis. Pooling of results showed significant effect of saffron on diastolic blood pressure (−1.24 mmHg; 95% CI: −1.51 to −0.96; I
2 = 0%), body weight (−1.29 kg; 95% CI: −2.14 to −0.44; I 2 = 70%) and waist circumstance (−1.68 cm; 95% CI: −3.31 to −0.04; I 2 = 51%). When subgroup analysis was performed based on quality of studies, a significant reduction in fasting plasma glucose levels was observed in subgroup with high quality studies (−10.14 mg/dl; 95% CI: −13.80 to −6.48; I
2 = 0%). Meta analysis did not reveal any significant change in lipid profile, fasting insulin, systolic blood pressure and body mass index following saffron consumption. Present meta-analysis suggests that saffron might be beneficial in several outcomes related with cardiovascular disease. However, further RCTs with long term intervention with different dose of administration are needed.