گیاهان دارویی و فیتوشیمیایی برای اختلال وسواسی-اجباری

اختلال وسواس فکری–عملی (OCD) یک اختلال روانی نسبتاً شایع است که بارهای بهداشتی قابل توجهی بر جامعه تحمیل می‌کند. اگرچه داروهای متداول کنونی برای بسیاری از بیماران اثربخشی خوبی دارند، اما می‌توانند طیف وسیعی از عوارض جانبی مرتبط را ایجاد کنند. ترکیبات گیاهی در اختلالات روانی مختلف مورد ارزیابی قرار گرفته‌اند و خواص ضد اضطرابی متنوعی را نشان داده‌اند. برای تعیین شواهد موجود در این حوزه، ما یک مرور نظام‌مند انجام دادیم و از پایگاه‌های داده الکترونیکی شامل PubMed، Scopus و کتابخانه Cochrane تا تاریخ 12 ژوئن 2019 برای شواهد دارویی و بالینی داروهای گیاهی و ترکیبات شیمیایی گیاهی با اثرات ضد وسواس استفاده کردیم.معیارهای جستجوی اضافی برای یافتن تحقیقات در مورد مکانیسم‌های عملکرد پایه‌ای به کار گرفته شد.

نتایج نشان داد که شواهد کم‌کیفیت موقتی برای تعدادی از داروهای گیاهی، از جمله زعفران (Crocus sativus)، خار مریم (Silybum marianum)، گل گاوزبان (Echium amoenum)، کلاله زرد (Hypericum perforatum)، و ویتانیا سومنی‌فرا (Withania somnifera) وجود دارد، همراه با چندین مولکول طبیعی، از جمله کروکین (crocin)، کانابیدیول (cannabidiol)، و کورکومین (curcumin). اگرچه تحقیقات بیشتری برای تأیید اثربخشی مورد نیاز است، مطالعات پیش‌بالینی کنونی نشان می‌دهد که تنظیم مسیر مونوآمین‌ها (به‌ویژه مهار بازجذب سروتونین) ممکن است مهم‌ترین مکانیسم ضد وسواس فکری-عملی در میان ترکیبات طبیعی مورد مطالعه باشد.

Obsessive–compulsive disorder (OCD) is a relatively prevalent mental disorder that poses significant health burdens on the community. Although current conventional medications have good efficacy for many patients, they can elicit a range of associated adverse effects. Plant-based compounds have been evaluated for different mental disorders, with a range of anxiolytic properties revealed. To determine the current evidence in the area, we conducted a systematic review using the electronic databases including PubMed, Scopus, and the Cochrane Library up to June 12, 2019, for pharmacological and clinical evidence of herbal medicines and phytochemicals with antiobsessive–compulsive effects. Additional search criteria were employed for locating research on the underpinning mechanisms of action.

Results revealed that tentative low-quality evidence exists for several plant medicines, including Crocus sativus, Silybum marianum, Echium amoenum, Hypericum perforatum, and Withania somnifera, along with several natural molecules, including crocin, cannabidiol, and curcumin. Although more research is needed to confirm effectiveness, present preclinical studies indicate that monoamine pathway modulation (in particular serotonin reuptake inhibition) may be the most important anti-OCD mechanism among the studied natural compounds.